Tarifs d’Honoraires des Actes Professionnels

(Arrêté du 30 mai 2018)
Honoraires en vigueur à compter du 21 novembre 2022.

Vos Médecins Ophtalmologistes, le Docteur Marc DAVID, le Docteur Alain HULLO le Docteur Vincent FORTOUL et le Docteur Sophie BOUCHER exercent dans le cadre de la Convention Nationale conclue avec les Caisses d’Assurance Maladie, dans le Secteur II à honoraires dits « libres ». Votre professionnel de santé détermine librement ses honoraires qui peuvent donc être supérieurs à ceux fixés par la convention le liant à la sécurité sociale. Leur montant doit cependant être déterminé avec tact et mesure. La facturation de dépassements d’honoraires est par ailleurs interdite pour les bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C), et de l’aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS).
Seuls peuvent vous être facturés des frais correspondant à une prestation de soins rendue. Le paiement d’une prestation qui ne correspond pas directement à une prestation de soins ne peut vous être imposé.
Votre professionnel de santé doit obligatoirement vous informer avant de réaliser un acte non remboursé par la sécurité sociale. En outre, dès lors que les dépassements d’honoraires des actes et prestations facturés atteignent 70 euros, votre professionnel doit vous informer par écrit, préalablement à la réalisation de la prestation.

 

Voici, à titre d’exemples, les tarifs de quelques actes médico-techniques couramment pratiqués en réponse à la demande de soins que vous avez formulée et qui varient selon la complexité de l’entretien et de l’examen :

Consultation à la demande du Médecin traitant (APC – ex C2) : 60 € – 93 €

Ces actes sont pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 48 €.
Dépassement Secteur 2 varie de 14 € à 45 €

Examen de la vision binoculaire et du fond d’œil (BGQP002+ BLQP010) : 60 € – 93 €

Ces actes sont pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 40,95 €.
Dépassement Secteur 2 varie de 19.05 € à 52.05 €

Examen de la vision binoculaire et de la motricité oculaire (BJQP002 + BLQP010) :60 € – 93 €

Ces actes sont pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 38,90€.
Dépassement Secteur 2 varie de 21.10 € à 54.10 €

Examen du Fond d’œil et de la motricité oculaire (BGQP002 + BJQP002) : 60 € – 93 €

Cet acte est pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 41.41 €.
Dépassement Secteur 2 varie de 18.59 € à 51.59 €

Champ visuel et Examen du Fond d’œil (BLQP004 + BGQP002) : 80 € – 117 €

Cet acte est pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 47,51 €.
Dépassement Secteur 2 varie de 32,49 € à 69,49 €

Tomographie par Cohérence Optique binoculaire (OCT) et fond d’oeil (BZQK001 + BGQP002) : 100 € – 167€

Cet acte est pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 62.03 €.
Dépassement Secteur 2 varie de 37.97 € à 114.97 €

Capsulotomie / Iridotomie au laser YAG (BFPP001 / BEPP002) : 150 € – 200€

Cet acte est pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 83.60 €.
Dépassement Secteur 2 de 66.40 € à 116.40 €

Rétine périphérique / maculaire au laser ARGON (BGNP003 / BGNP008) : 150 € – 230€ / 175 € – 230 €

Cet acte est pris en charge par l’assurance maladie obligatoire sur la base d’un tarif fixé à 101,16 € / 125,40 €.
Dépassement Secteur 2 de 48,84 € à 128.84 / 49,60 € à 104.60 €

Frais de reproduction du dossier médical : 5€
Frais d’envois postaux : 0.85€

Pour toute information complémentaire, nous vous invitons à consulter le site internet www.ameli.fr

Pour consulter un ophtalmologue, il n’est pas nécessaire de présenter un courrier du médecin traitant.
Dans certains cas, celui-ci peut cependant permettre d’obtenir un meilleur remboursement de la part de votre caisse d’assurance maladie.

Le remboursement, par votre Caisse d’Assurance Maladie, s’effectue sur la base des honoraires conventionnés. Le ticket modérateur et le supplément éventuel pourront être pris en charge, partiellement ou totalement selon les contrats, par votre Assurance Complémentaire ou Mutuelle. Les praticiens n’adhèrent pas à l’option de pratique tarifaire maitrisée.
Honoraires types indiqués par les praticiens fournis à titre indicatif. Pour plus d’informations, consulter les « Tarifs d’Honoraires des Actes Professionnels » à l’accueil du centre.